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中國專家分享新冠肺炎患者急性呼吸窘迫并進展至死亡的危險因素

發表時間:2020-04-02 09:20來源:中國新聞網

  新冠病毒蔓延全球,各國醫務人員急需新冠肺炎COVID-19診治的科學方案和有效經驗。

  記者1日從復旦大學附屬中山醫院獲悉,該院呼吸科主任宋元林教授團隊攜手上海市第一批支援湖北醫療隊、武漢市金銀潭醫院的最新研究首次揭示COVID-19患者發生急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)和從ARDS進展至死亡的危險因素,并首次提出已發生ARDS的COVID-19患者使用甲強龍可能獲益的觀點。

  中國專家們收集、研究了2019年12月25日至2020年1月26日入住金銀潭醫院的201名患者病例資料。研究首次發現了高齡、中性粒細胞增多、器官和凝血功能障礙是導致患者發生ARDS并進展至死亡的關鍵危險因素。血清鐵蛋白、肌酐、葡萄糖等則與ARDS發生相關但與從ARDS進展為死亡無關。研究結果初步表明,甲強龍或可以降低ARDS患者的死亡風險。

  研究人員發現,高齡與ARDS發生和從ARDS進展至死亡風險增加有關;同時,專家們還發現,盡管高熱與ARDS的發生有關,但與ARDS患者的死亡風險降低有關。

  據悉,該研究成果不僅應用到了抗疫一線,還在線發表于國際著名醫學期刊JAMA子刊JAMA Internal Medicine,數十萬位國際同行已閱讀原文。來自美國、英國、德國、意大利、葡萄牙、西班牙、秘魯、奧地利、哥倫比亞等國家的專家發來50多封郵件要求進一步分享相關經驗,宋元林一一進行了詳細的回復。

  不久前,亞太呼吸協會聯合美國胸科協會聯合發起了“世界各國共同抗疫”的診療經驗分享會。會議邀請來自中國、新加坡、韓國以及美國等地的呼吸與危重癥專家視頻連線。宋元林受邀參與了此次會議,并分享新冠肺炎的診療經驗,他還對目前頗受爭議的激素使用等問題發表了看法。

  據了解,中國抗疫取得階段性成效,全球疫情形勢嚴峻。最近,中山醫院武漢一線專家和上海后方聯動,應邀向多國同行在線分享實戰經驗。該院馳援湖北專家還啟動錄制了一系列來自武漢抗疫一線的臨床實戰“公開課”,內容涉及新冠肺炎流行病學特征、實驗室檢測、影像學表現和評估、臨床分型、重型及危重型臨床預警指標等方方面面。


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