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當“白色瘟疫”遇上新冠肺炎 它們說的每句話都值得傾聽

發表時間:2020-03-25 08:24來源:央視網

  【夠科普】當“白色瘟疫”遇上新冠肺炎 它們說的每句話都值得傾聽

  央視網消息:2020年3月24日是第25個世界防治結核病日。結核病被稱為世界上最古老的、致死人數最多的傳染病,其中被稱作“白色瘟疫”的肺結核就是最常見的一種結核病。在大多數人印象中,肺結核(癆病、肺癆)是一種已被人類攻克的疾病。而現實是,在全球70億人口中,每四人中就有一個人的體內攜帶著結核菌,該人群中可能有5%-10%的人在一生中有機會轉變成結核病患者。據統計,每年約有1000萬新發病例,150萬人死于該疾病。肺結核至今仍在嚴重的危害著人類健康。

  傳染病一直就潛伏在我們身邊,它們就像隨時會爆炸的炸彈需要人類時刻警惕。目前,在與新冠肺炎疫情斗爭的過程中,相信很多人從這次疫情中吸取了經驗教訓,其中一點就是,既要提高對新發傳染病的警覺性和及時應對能力,也要重視各種傳染病給人類造成的危害。同為呼吸道傳染病,肺結核和新冠肺炎有哪些不同?來看看,當“白色瘟疫”遇上新冠肺炎會怎樣。

  還是要告訴大家,做結核菌素皮膚試驗(TST)或γ-干擾素釋放試驗(IGRAs),可以了解有沒有感染過結核桿菌。若已經出現相關癥狀,想要知道自己是否患了肺結核,則可以通過痰涂片或痰培養(耗時4-8周)以及分子生物學檢查等進行病原學檢測,還要通過胸部影像學檢查進行診斷。

  目前,新冠肺炎的檢測方法主要有三種:核酸試劑檢測、病毒基因測序、血清學檢查,當然還要結合胸部影像學檢查結果進行輔助診斷。

  此外,被感染了怎么治療是大家非常關心的問題。大多數肺結核患者接受周期為6個月的藥物治療后就會痊愈,耐藥結核需要再治療18個到24個月,甚至36個月。據統計,治愈率最高只有50%。而新冠肺炎的情況相對復雜,治療周期因人而異。

  關于肺結核的治療,存在有效的抗結核藥物,但需要遵循早期、聯合、適量、規律、全程的治療原則。當前治療結核病的藥物研發極其緩慢,直到2016年才出現40多年來首個獲批的抗結核病新藥物。一旦患耐藥結核病,按照世衛組織的最新指南,治療費用需要20萬-30萬元(世衛組織采購價),按照市場價采購或超50萬元。

  從目前看,對于新冠肺炎的治療還沒有特效藥物,主要是用一些抗病毒的藥物、個體方案的中藥治療和一些對癥的支持療法進行綜合治療。

  大家都知道,嬰兒出生第一針要注射卡介苗,但很多人并不知道它和結核病的關系。卡介苗可以預防兒童時期非常嚴重的結核病(例如結核性腦膜炎或者全身播散型結核),但它對成人沒有保護作用,當前并沒有針對成年人的有效疫苗。

  盡管各國科學家都在積極努力研發,但目前還沒有可以治療新冠肺炎的疫苗。因此,目前疫情防控的重中之重是“四早”:早發現、早報告、早隔離、早治療。

  傳染病雖可怕,但仍是可防、可控、可治的。只要我們攜起手來團結一致對抗它們,就一定會取得勝利。正如今年的世界防治結核病日,我國的宣傳主題所說的“攜手抗疫防癆、守護健康呼吸”,相信在不久的將來,我們一定會攻克肺結核和新冠肺炎。(策劃:張恪忞 插圖、設計:石天馨)


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  參考文獻

  1.WHO. Global Tuberculosis Report 2019, WHO/CDS/TB/2019.15.

  2.葛均波,徐永健。內科學第八版。人民衛生出版社,2013年。

  3.中國結核病防治規劃實施工作指南(2008年版)。中國協和醫科大學出版社,2008年。

  4.成詩明,王黎霞,陳偉。結核病現場流行病學。人民衛生出版社,2016年。

  5.新型冠狀病毒肺炎防控方案(第六版),2020年。

  6.新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第七版),2020年。

  7.桓世彤. 全球20億人攜帶結核菌,我的工作就是拆掉這些定時炸彈. 蓋茨基金會,2019年。


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